.svg)
Injekcije za mršavljenje su jako popularni brzi prečac.
U stvarnosti, uz plan prehrane za mršavljenje, daju najveće rezultate ali nisu bez rizika.
Nisu ni zamišljeni za “kozmetičko” skidanje kila prije ljeta (čisto da napomenem).
Ovaj članakl je informativnog karatkera. Istražujem što su tablete za mršavljenje, kome su namijenjene, što možete očekivati, i gdje su crvene zastavice.
Kratki odgovori o injekcijama za mršavljenje
- Što su injekcije za mršavavljenje? Lijekovi na recept (najčešće GLP-1/GIP) koji smanjuju apetit i povećavaju sitost.
- Koje su injekcije za mršavljenje? U EU, Saxenda i Wegovy su odobrene za kontrolu težine, a Mounjaro i za dijabetes i mršavljenje.
- Koliko se može smršavjeti? U studijama prosječno oko 15% (semaglutid) i do oko 21% (tirzepatid) kroz ~1–1,5 godinu, uz promjene životnih navika.
- Kome su namijenjene? Primarno osobama s pretilošću ili s viškom kilograma uz zdravstvene rizike. Nije “shot za par kila”.
- Najčešće nuspojave? Mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor. Zato se doza obično diže postepeno uz doktorski nadzor.
- Ozbiljniji rizici? Rijetko, ali moguće: pankreatitis, problemi sa žučnim mjehurom. Za neke lijekove postoje važna upozorenja i kontraindikacije (npr. određeni rizici štitnjače).
- Što kad prestanete? Povrat dijela kilograma je čest. U jednoj velikoj studiji vraćen je velik dio izgubljene težine unutar godine dana nakon prekida.
- Trudnoća / planiranje trudnoće? Ne preporučuje se- Postoje preporuke o prestanku određeno vrijeme prije planirane trudnoće.
Upozorenje: Ovo je informativni sadržaj i ne zamjenjuje savjet liječnika. Ako razmišljate o injekcijama za mršavljenje, savjetuje se krenuti razgovorom s liječnikom koji može procijeniti korist i rizik za vaš slučaj.
Što su injekcije za mršavljenje?
Kad ljudi kažu “injekcije za mršavljenje”, u većini slučajeva misle na lijekove na recept koji se daju potkožno (najčešće u “pen” olovci). Koriste se kao dodatak smanjenom unosu kalorija i više kretanja.
To nisu nekakvi “spaljivači masti” uz koje se nastavlja živjeti u istoj rutini.
To su lijekovi koji mijenjaju regulaciju apetita i sitosti, te time mijenjaju i samu dnevnu rutinu. Ne ponavljam ja kao kokoš bezveze da je kalorijski deficit osnova svakog, i sporog i brzog mršavljenja.
Prema EU medicinskoj agenciji, ovi lijekovi su prvenstveno namijenjeni osobama s:
- Indeksom tjelesne mase (BMI) ≥ 30 (pretilost), ili
- BMI 27–29,9 uz barem jedan problem vezan uz težinu (npr. hipertenzija, dislipidemija, opstruktivna apneja u snu, kardiovaskularna bolest).
U praksi se često spominju i injekcije za dijabetes (npr. Ozempic/Victoza) jer mogu smanjiti težinu. Međutim to nije isto kao lijek koji je primarno odobren za mršavljenje (npr. Wegovy/Saxenda/Zepbound).
Također, injekcije za dijabetes su dosta agresivnije od nekih popularnih taleta za mršavljenje koje sam istraživala.
Kako funkcioniraju tablete za mršavljenje?
Najpoznatije injekcije za mršavljenje pripadaju skupini lijekova koji oponašaju hormone sitosti (GLP-1, a kod nekih i GIP). Ukratko:
- Mozgu pošalju signal da vam je dosta, apetit se smanji, a porcije postanu manje.
- Usporavaju pražnjenje želuca, sitost traje dulje, pa je lakše izdržati bez stalnog “grickanja”.
Zato ljudi često opisuju da im ni ne treba motiv za mršavljenjem ili nekakvi trikovi za mršavljenje.
Što je zapravo “uključeno” u terapiju (i gdje ljudi najviše pogriješe)
Ove injekcije nisu nešto što “uzmete pa vidite”. Kod sigurnog korištenja obično se podrazumijeva:
- Procjena kandidature (zdravstvena slika, lijekovi koje već uzimate, rizici, ciljevi). (EU Medicine Agency)
- Preporučeno postepeno podizanje doze (titracija). To je dio dizajna terapije jer stomačne nuspojave znaju biti problem. (FDA)
- Lifestyle plan (prehrana za mršavljenje + aerobne aktivnosti). U svim službenim indikacijama ovo stoji kao dio terapije, ne kao opcija. (EC Europa)
- Plan što ako stanete. Povrat dijela kilograma je čest nakon prekida. (PubMed)
Sigurnost i nuspojave (najkraće što pošteno mogu)
Najčešće nuspojave su probavne:
Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor.
Postoje i rjeđi, ali ozbiljniji rizici koji se spominju u službenim uputama (npr. pankreatitis, bolest žučnog mjehura/žučni kamenci). Zato je praćenje dio sigurnosti, ne nekakva dosadna birokracija.
U američkim uputama za neke lijekove postoji i boxed warning vezan uz tumore C-stanica štitnjače u studijama na životinjama. Postoje i kontraindikacije za osobe s osobnom/obiteljskom anamnezom MTC ili MEN2.
Oko ovih lijekova postoji ozbiljno tržište falsifikata i neslužbenih verzija.
Regulatorska tijela su javno upozoravala na lažne penove i ilegalnu online prodaju.
Pazite se ovoga i ne radite ništa na svoju ruku. Kod krivotvorina ne znate što je unutra, kako je skladišteno, ni je li doza uopće točna.
Koje injekcije za mršavljenje su dostupne u EU?
Prema EMA (EU regulator), u EU/EEA su Saxenda i Wegovy odobrene za weight management. Mounjaro je odobren i za dijabetes i za weight management (pod određenim uvjetima).
To znači da su najzastupljenije injekcije za mršavljenje u EU:
- Wegovy (semaglutid 2,4 mg). Tjedna injekcija, indikacija za weight management.
- Saxenda (liraglutid 3,0 mg). Dnevna injekcija, indikacija za weight management.
- Mounjaro (tirzepatid). Tjedna injekcija, EMA navodi i upotrebu za gubitak težine/održavanje težine (uz dijetu i tjelesnu aktivnost).
Plus jedna posebna kategorija koja nije za većinu ljudi:
- Imcivree (setmelanotid). Za rijetke genetske oblike pretilosti.
Što ljudi ubace u “injekcije za mršavljenje”, ali nisu odobrene za mršavljenje
Mnogi pod “injekcije za mršavljenje” ubrajaju i GLP-1 lijekove za dijabetes (npr. Ozempic, Trulicity, Victoza…), jer često dovode do gubitka težine.
EMA naglašava da su ti navedeni lijekovi za dijabetes, a ne za mršavljenje.
To bi bilo off-label korištenje i EMA upozorava da pogoršava nestašice.
U svom članku o Siofor 500 za mršavljenje sam naglasila istu stvar... Ljudi koji doista trebaju lijek se žale na nestašicu radi korištenja na crno.
Radije pogledajte neke manje napadne, dostupne, a korisne tablete za mršavljenje.
Napomena: Ne surađujem ni s jednim brendom injekcija za mršavljenje, ne primam naknadu niti proviziju, i nemam financijski interes vezan uz proizvode koji se spominju.
1. Wegovy (semaglutid 2,4 mg)
Wegovy je lijek na recept za regulaciju tjelesne težine koji se daje 1x tjedno injekcijom pod kožu (trbuh, bedro ili nadlaktica).
U EU je odobren za osobe s pretilošću (BMI ≥30) ili prekomjernom tjelesnom masom (BMI ≥27) uz zdravstvene rizike povezane s težinom (npr. hipertenzija, dislipidemija, opstruktivna apneja i sl.).
Semaglutid “imitira” hormon GLP-1 koji, među ostalim, utječe na apetit i osjećaj sitosti.
Kao rezultat, većina ljudi lakše jede manje, rjeđe gricka i lakše drži plan prehrane.
Kolika je učinkovitost Wegovy-a u studijama?
EMA sažima da su u ključnim studijama osobe na Wegovyju u prosjeku izgubile oko 15–16% tjelesne mase kroz 68 tjedana.
Placebo je bio oko 2–6%, ovisno o studiji i intenzitetu savjetovanja. Također, velik dio ljudi postigne barem 5% smanjenja težine.
U jednoj studiji, ljudi koji su nastavili terapiju i dalje su gubili težinu. Oni koji su prekinuli su vratili dio kilograma.
To je i jedan od razloga zašto se o ovome priča kao o dugoročnom liječenju, a ne nešto što se proba mjesec dana.
Cijena u EU (grubi okvir)
Ovisi o zemlji, dozi i (ne)postojanju refundacije, ali u privatnom režimu se često vrti u:
“Nekoliko stotina eura mjesečno”.
Kao okvir, francuski potrošački izvori navode ~250–500 € mjesečno za GLP-1 injekcije. Euronews za Njemačku spominje da mogu koštati do ~300 € mjesečno (često iz vlastitog džepa).
U hrvatskim medijima se najčešće navodi oko 140–250 € za mjesec dana, ovisno o dozi.
Za Wegovy kao lijek isključivo za mršavljenje u Hrvatskoj se navodi da ga ljudi plaćaju sami.
2. Saxenda (liraglutid 3,0 mg)
Saxenda je lijek na recept na bazi Liraglutida za regulaciju tjelesne težine koji se daje svaki dan injekcijom pod kožu.
U EU je odobrena za odrasle s BMI ≥30 ili BMI ≥27 uz prisutnost dvije ili više bolesti.
Također, saxenda je GLP-1 agonist. Odnosno, povećava sitost i smanjuje glad, pa je lakše držati kalorijski deficit.
Kolika je učinkovitost Saxende u studijama?
EMA navodi prosječno smanjenje tjelesne mase oko 7,5% (naspram ~2,3% na placebu) u analizama više studija do 56 tjedana.
U velikom RCT-u oko 63% ljudi na liraglutidu (saxenda) izgubilo je ≥5% težine (vs. 27% placebo), a prosjek je bio oko 8% u 56 tjedana.
Ako nakon 12 tjedana na maksimalnoj podnošljivoj dozi nema smislenog pada težine (npr. ≥5% kod odraslih), terapiju se obično preispituje/prekida.
Cijena u EU (grubi okvir):
Slično kao i ostali GLP-1 lijekovi.
U mnogim zemljama je privatni trošak značajan i često ide u rasponu ~250–500 € mjesečno (ovisno o zemlji i medicinskom režimu).
Često se navodi oko 150 € mjesečno (privatno, na recept) u Hrvatskoj. U bazama se pojavljuje i “ref.” cijena oko 141 € (ovisno o pakiranju/ljekarni).
3. Mounjaro (tirzepatid)
Mounjaro (tirzepatid) je injekcija koja se uzima 1x tjedno.
U EU je odobren i za tip 2 dijabetes. EMA također navodi indikaciju za gubitak težine i kontrolu težine (uz dijetu i tjelesnu aktivnost) kod osoba s BMI pragovima sličnima Wegovy/Saxendi.
Za razliku od čistih GLP-1 agonista, tirzepatid djeluje na GLP-1 i GIP receptore.
U prijevodu, dvostruki hormonalni signal koji, između ostalog, smanjuje apetit i olakšava kontrolu unosa hrane (i snažno utječe na glukozu kod dijabetesa).
Kolika je učinkovitost Mounjaro injekcija za mršavljenje?
EMA sažima da su u studiji od 72 tjedna ljudi na Mounjaru u prosjeku izgubili ≥15% tjelesne mase (ovisno o dozi), dok je placebo bio oko 3%.
U SURMOUNT-1 prosječni gubitak težine je bio približno ~15% do ~21% ovisno o dozi, naspram oko ~3% na placebu.
Cijena u EU (grubi okvir)
Reuters je npr. za Dansku naveo cijenu oko 300 € mjesečno za Mounjaro. U mnogim zemljama, bez refundacije, to je i dalje red veličine nekoliko stotina eura mjesečno.
U hrvatskim medijima i javno dostupnim izvorima često se spominju rasponi tipa ~180 € (2,5 mg) i ~250 € (5 mg). Više doze znaju ići preko 300 € po pakiranju.
Prema navodima iz siječnja 2026., HZZO-u je zahtjev za stavljanje Mounjara na listu bio “u postupku za sufinanciranje”
Tada se navodilo da još nije na listi. Čak i kad/ako bude sufinanciran, logično je očekivati da bi to (ako se dogodi) prvenstveno bilo za tip 2 dijabetes uz kriterije.
4. Ostale injekcije za mršavljenje
- Ozempic (semaglutid). Injekcija 1× tjedno; u EU je lijek za dijabetes tipa 2 (mršavljenje je “nus-efekt”, ali nije primarno odobren kao lijek za mršavljenje).
- Victoza (liraglutid). Injekcija 1× dnevno; u EU je lijek za dijabetes tipa 2. Ista djelatna tvar kao Saxenda, ali druga indikacija/doziranje.
- Trulicity (dulaglutid). Injekcija 1× tjedno; u EU je lijek za dijabetes tipa 2; kod dijela ljudi dođe i do skromnijeg pada kilograma, ali nije “obesity” lijek.
- Imcivree (setmelanotid). Injekcija 1× dnevno; u EU je za rijetke genetske oblike pretilosti (npr. Bardet-Biedl, POMC/LEPR) i ide uz potvrdu dijagnoze.
- Zepbound (tirzepatid). Američki brend za mršavljenje; u EU se u praksi susrećete s Mounjaro (tirzepatid) (EMA ga navodi i za weight management uz dijetu i aktivnost).
Prehrana dok ste na injekcijama za mršavljenje
Ako ste na injekcijama za mršavljenje, velika je šansa da vam je apetit je pao.
Odjednom problem nije kako prestati jesti, nego kako jesti dovoljno pametno kad vam se realno ne da.
Ne tražite brzinu mršavljenja, nego pametno mršavljenje.
Pametno mršavljenje je ono zbog čega ne završite u krugu: skidanje pa prestanak pa povrat kila pa frustracija.
Injekcije olakšaju deficit. I to često previše.
Kod početnika se zna dogoditi da kalorije padnu naglo, a s njima padne i sve ostalo: proteini, vlakna, vitamini, minerali. I onda tijelo “mršavi”, ali pati.
Osjećate se slabije, trening pada, probava poludi, a prehrana postane improvizacija. Ta improvizacija je najbrži put do povrata kila čim se apetit vrati ili čim se život malo zakomplicira.
Ovo je ista logika koju spominjem i u temi o hrani za dijabetes.
Iskoristite taj period kao priliku da napravite bazu
Ne da jedete što manje, nego da naučite jesti što bolje u deficitu.
To je razlika između ljudi koji za par mjeseci vrate sve i ljudi koji zadrže rezultat.
Ako želite konkretne ideje što jesti, ista filozofiju provlačim u ovim člancima koji vam mogu pomoći:
- dijetalna jela za mršavljenje gdje obavezno uključujem proteine
- doručak za mršavljenje
- proteini u hrani
- namirnice za mršavljenje
Ljudi, hrana je pomoć u mršavljenju. Dozvolite joj da pomogne i da budete zdraviji.
Najčešći mitovi o tabletama za mršavljenje
Tablete (i “tablete”) za mršavljenje su magnet za brza obećanja. Zato se mitovi šire brže od rezultata.
Evo 6 koji se stalno vrte, a vrijedi ih pobiti odmah.
- “Tableta topi masnoću sama od sebe.” U najboljem slučaju pomaže kontroli apetita ili apsorpciji masti. I dalje je ključ što i koliko jedete.
- “Ako je OTC/dodatak prehrani, onda je sigurno.” “Prirodno” ne znači bez rizika, a kvaliteta i doze znaju biti upitne.
- “Što brže skidam, to bolje.” Brzina često znači da gubite i mišiće, energiju i rutinu, a to se vraća na vagi kasnije.
- “Ne trebam proteine ni trening, samo manji unos.” Premalo proteina + nula snage = veća šansa da mršavite ‘loše’ i da se kilogrami lakše vrate.
- “Kad prestanem, rezultat ostaje.” Ako se nije promijenio način prehrane i navike, tijelo često “vrati dug” čim prestane pomoć lijeka.
- “Ako je djelovalo prijatelju, djelovat će i meni.” Lijekovi imaju jasne indikacije i kontraindikacije. Isto nije za svakoga, niti isti plan funkcionira svima.
FAQ: Najčešća pitanja o injekcijama za mršavljenje
Je li “Ozempic za mršavljenje” isto što i Wegovy?
Nije isto, iako je aktivna tvar srodna. Wegovy (semaglutid 2,4 mg) je u EU odobren baš za kontrolu tjelesne mase, dok je Ozempic (semaglutid u drugim dozama) primarno lijek za dijabetes tipa 2.
Tko je kandidat za injekcije za mršavljenje u EU?
U pravilu se razmatraju osobe s pretilošću s BMI ≥ 30, ili BMI 27–30 ako postoji barem jedno stanje povezano s težinom (npr. predijabetes/dijabetes, povišen tlak, dislipidemija, apneja u snu).
Točan “da/ne” odgovor ipak odlučuje liječnik na temelju vašeg rizika, lijekova i anamneze.
Koje su najpoznatije injekcije za mršavljenje u EU?
Najčešće ćete čuti za Wegovy (semaglutid), Mounjaro (tirzepatid) i Saxenda (liraglutid). Sve se koriste uz prehranu s manjim unosom kalorija i više kretanja, nisu zamišljene kao injekcija umjesto životnih navika, nego način prepravke životnih navika.
Kako djeluju injekcije za mršavljenje?
Injekcije za mršavljenje pomažu da budete siti s manjom količinom hrane, smanjuju “mentalnu buku” oko hrane i često usporavaju pražnjenje želuca. Zato se apetit i porcije prirodno smanje.
U kliničkim ispitivanjima to se prevodi u značajan i održiviji gubitak težine nego samo placebo uz iste savjete o prehrani i aktivnosti.
Koliko se realno smršavi prema studijama?
U velikim studijama za kontrolu težine, semaglutid 2,4 mg je dao oko 15% prosječnog gubitka težine kroz ~68 tjedana, tirzepatid je u 72 tjedna pokazao još veće prosjeke (ovisno o dozi).
Liraglutid 3,0 mg je u 56 tjedana bio skromniji, ali i dalje statistički značajan. Stvarna brojka kod pojedinca najviše ovisi o dozi koju podnosite, kontinuitetu i prehrambenim navikama.
Kada se vide prvi rezultati i zašto “sporo” nije loše?
Kod mnogih se nešto pomakne u prvih nekoliko tjedana, ali veći dio efekta dolazi tek kad se dođe do učinkovite (višlje) doze kroz postupno povećavanje.
To “sporo” je često namjerno. Cilj je da nuspojave budu podnošljive i da se paralelno gradi rutina prehrane koja će držati rezultat i kad dođe plato.
Koje su najčešće nuspojave i što ljudi najčešće osjete?
Najčešće su probavne: mučnina, proljev, zatvor, povraćanje i bol u trbuhu, osobito na početku i tijekom dizanja doze.
Najviše pomaže jesti manje obroke, izbjegavati masno i tešku hranu, te paziti na tekućinu (jer apetit i žeđ mogu pasti zajedno).
Koji su “crveni alarmi” kad se ne čeka nego ide bez liječnika?
Jaka i dugotrajna bol u trbuhu (posebno ako ide prema leđima) je razlog da se odmah javi liječniku zbog rizika upale gušterače. Znakovi teške alergijske reakcije (oticanje lica/grla, gušenje) su hitno stanje.
Ako povraćate ili imate proljev do dehidracije (ne možete zadržati tekućinu), to također nije normalna nuspojava za trpiti.
Hoće li se kilaža vratiti ako prestanem?
Kod velikog broja ljudi, da, barem djelomično.
U nastavnom praćenju nakon prekida semaglutida sudionici su kroz godinu dana vratili velik dio izgubljene težine. To je i glavni argument zašto se pretilost tretira kao kronično stanje. Lijek može pomoći, ali rutine hrane i kretanja drže rezultat.
Hoću li izgubiti mišiće?
Kod svakog mršavljenja dio mase može otići i na “nemasnu” masu, ali u dostupnim analizama semaglutid je smanjivao masno tkivo više nego nemasno, uz poboljšanje omjera nemasno:masno.
Zato se u praksi naglašava protein + trening snage (i realan deficit), da mršavite pametnije, ne samo brzo.
Što ako preskočim dozu?
Ovisi o lijeku. Wegovy ima pravilo “unutar 5 dana” za propuštenu dozu, Mounjaro “unutar 4 dana”, a Saxenda se uzima svaki dan i ima pravilo oko 12 sati.
Najsigurnije je pratiti uputu za vaš točan lijek i ne duplati dozu da nadoknadite propušteno.
Smije li se uzimati u trudnoći ili dok dojite?
Ne preporučuje se. Za semaglutid (Wegovy) se navodi da se ne koristi u trudnoći i da ga treba prekinuti najmanje 2 mjeseca prije planirane trudnoće. Za tirzepatid (Mounjaro) preporuka je prekid najmanje 1 mjesec prije planirane trudnoće. Liraglutid (Saxenda) se također ne koristi u trudnoći i dojenju.
Je li pametno kupovati “injekcije” online ili od neregistriranih izvora?
Ne. Regulatori su više puta upozoravali na krivotvorene penove i rizike kupnje izvan legalnog lanca. Problem su i neregulirane verzije (“compounded” i slično) gdje su prijavljene ozbiljne greške u doziranju.
Ako već ulazite u ovu priču, ima smisla da barem izvor bude siguran i pod liječničkim nadzorom.
Zaključak o injekcijama za mršavljenje
Injekcije za mršavljenje mogu biti stvarna pomoć, pogotovo ljudima koji imaju jasne medicinske razloge i rade to uz liječnika.
Ali nisu čarobni štapić. One najčešće "samo" utišaju apetit.
Ono što vas drži namanjojkilaži su navike, rutina i plan koji možete živjeti.
Za većinu ljudi, najpouzdaniji put do održivog pada kilograma i dalje izgleda puno manje glamurozno.
Još bitnije, funkcionira! Vidjela sam to mnogo puta na sovjim klijentima.
Cilj nije da jedete što manje. Cilj je da se osjećate siti, da ne živite s osjećajem da stalno nešto propuštate, i da kilograme gubite na način koji možete držati i kad dođe putovanje, stres ili loš tjedan.
Tako se dobije rezultat koji ostaje.
Ako vas zanima mršavljenje kojemu pristupam u istom stilu (pametno, održivo i bez izgladnjivanja) možete nastaviti čitati i ove tekstove.
